【医生秒变工程师】气管切开患者成功“装上声卡”
如果医生仅用“5分钟”便可帮你重装“声卡”，重拾语言表达能力，你愿意吗？
气管切开无法说话？这是大多数行气管切开术患者的烦恼。如果医生仅用“5分钟”便可帮你重装“声卡”，重拾语言表达能力，你愿意吗？
近日，我院康复医学科团队成功用说话瓣膜帮助一名年老并行气管切开术患者再次发声说话，获得患者及家属的连连称赞。
6月23日，因重症肺炎及双侧肺脓肿而致呼吸功能及心脏功能衰竭，陈大伯被紧急送往我院进行治疗。经过重症医学科医疗团队治疗后，情况好转的陈大伯被转送康复科。由于痰多气促，陈大伯需继续保留气管切开并佩戴气管套管状态改善呼吸功能，从而暂时丧失了语言表达能力，这让他始终开心不起来。
康复科医疗团队始终关注着陈大伯的病情及心态变化，在得知陈大伯的烦恼后，他们经过初步评估以及与家属讨论，决定给陈大伯用说话瓣膜重装“声卡”。
经过医务人员的操作后，陈大伯终于装上了“声卡”。当再次听到自己的声音时，郁郁寡欢多时的陈大伯脸上终于露出久违的笑容。
说话瓣膜问答课堂
Q1：什么是说话瓣膜？
正答：说话瓣膜实为单向通气阀，气体只进不出，说话时瓣膜封闭，逼迫气体向上抖动震动声带发声
Q2:说话瓣膜适合哪些人群？
正答：因为各种疾病而行气管切开术，想要恢复语言表达能力的意识清醒患者。
Q3:说话瓣膜的优点？
正答：
1）体积小，重量轻，适用于通气良好、15mm接口、任何尺寸的气管套管；
2）从急诊护理到家庭护理的婴儿和成年人均可安全使用；
3）恢复喉咙和上呼吸道中的气压和气流（恢复生理性的呼气末正压状态）；
4）提高呼吸的耐力和忍受力和自主呼出二氧化碳能力；
5）重建嗅觉；患者可以正常咳嗽，咳嗽时有分泌物感觉；
6）长期佩戴气管套管会给患者说话、吞咽、功能活动等康复治疗带来很大影响，说话瓣膜为顺利拔除气管套管创造了条件。
Q4:哪些人群不适用说话瓣膜?
正答：
1）意识障碍患者；
2）佩戴不可放气带气囊的套管患者；
3）气囊为泡沫气囊套管者；
4）严重的气道梗阻者；
5）接受喉切除术或喉气管分离术后者；
6）气管套管周围不能通过气流者；
7）分泌物较多，有严重误吸危险者；
8）肺顺应性严重下降者。
（作者：黄静 卓心怡）
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